Una de las más extendida creencia del siglo pasado y del
comienzo de éste en cuanto a los tratamientos psicológicos, es aquella que se
fundamenta en la idea de que si una persona padece una patología psicológica
grave y persistente a los largo de varios años, la terapia que debe aplicársele
debe ser igual de complicada y extensa en el tiempo.
Sin embargo como dice Occam: “Todo lo que puede ser hecho con
poco, inútilmente se hace con mucho”.
Esto significa que creer que un problema, grave o sencillo,
requiere complicadas y largos tratamientos, es sólo eso, una en medio de miles
de creencias posibles e igualmente válidas.
En la psicoterapia breve estratégica (PBS) la atención se
centra en la forma en que las personas involucradas en el problema han tratado
de solucionar éste. Por ello, todas las energías, las de los interesados y las
del terapeuta se centran en buscar tácticas y estrategias diferentes a lo que
se ha intentado hasta el momento. Por ello se le da importancia al pasado sólo
si esta información contribuye a conocer cómo las personas hoy están
enfrentando el problema, de lo contrario la información se centra en las
formas, maneras, acciones, pensamientos, consejos, autopersuaciones, lecturas y
rituales que las personas están intentando
hoy para solucionar el problema.
Este es uno de los motivos por los que se ahorra mucho tiempo
y por consiguiente mucho dinero en los tratamientos, porque no es necesario 5
sesiones (o más) de evaluación, para poder hacer un diagnóstico, no es
necesario remontarse hasta la más tierna infancia para tratar de recordar
exactamente cuándo y cómo se gestó el problema. Al centrarnos en el problema y
la manera de solucionarlos, nos convertimos en estrategas que tratamos de sacar
el mayor partido de la disposición que tenga la persona por hacer realmente
algo por cambiar la situación actual. Una terapia psicológica más o menos
tradicional puede tardar como mínimo 6 meses, con sesiones semanales, lo que
hace que puede llevar aproximadamente 24 sesiones. En PBS se trabaja con un
promedio de 10 sesiones. A través de Internet, éste promedio aún no está
establecido, pero creemos que no debería variar grandemente.
Por lo general pensamos que las personas, cuando tienen un
problema intentan de manera casi instintiva solucionarlo, aunque en muchas
ocasiones esta solución pueda ser quedarse paralizados sin saber qué hacer.
Así, lo que habitualmente hacemos en PBS es revisar las soluciones que se han
intentado para solucionar los problemas y a partir de allí construir otras más
innovativas.
En PBS por tanto, al ver los problemas de manera diferente,
intentamos dar soluciones diferentes a los que sugiere la lógica o el sentido
común. Un ejemplo: si una madre le pega una palmada a su niño malcriado para
que éste se corrija, y éste no lo hace, el sentido común dirá que debería
pegarle dos palmadas o pegarle más duro, y si el comportamiento continúa, la
lógica diría que habría que ir incrementando el castigo hasta que por fin se
consiga. Sin embargo, lo que la madre puede no haber tenido en cuenta es que
precisamente el castigo puede ser la causa de que el niño se siga comportando
mal. Si la primera palmada hubiera funcionado, las siguientes no hubieran sido
necesarias. Por tanto la mayoría de los problemas se estructuran por la
aplicación rígida de soluciones inadecuadas que hay que desbaratar.
La Psicoterapia Breve Estratégica es una intervención breve y
focal orientada a la desaparición de los problemas presentados por las personas
involucradas. Este enfoque no es una terapia superficial y sintomática sino una
intervención radical, ya que apunta a la reestructuración de las maneras en que
cada uno construye la realidad que luego afronta. Dicho de otra forma, trata de
desbaratar las soluciones ineficaces y construir soluciones que habiliten a las
personas a resolver éste problema y problemas parecidos en el futuro.
Int. Ps. Tito Moreno Pérez
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